در صورت وجود کاهش فشار خون، بیماری دریچه ای آئورت یا میترال، انقباض پریکارد، کاردیومیوپاتی احتقانی، نارسایی بطن چپ، آریتمی های مخاطره آمیز، بیماری عروق کرونر، زیادی فشار خون کنترل نشده، بیماری انسداد عروق ریوی، بیماران در معرض خطر پریاپیسم، اختلالات آناتومیک آلت تناسلی و اختلالات مادرزادی دژنراتیو شبکیه چشم با احتیاط فراوان مصرف شود.